什么是流感?
流行性感冒(简称“流感”)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲、乙、丙、丁四种类型,引起流感季节性流行的主要是甲型和乙型流感病毒。流感病毒主要通过感染者打喷嚏和咳嗽等产生的呼吸道飞沫传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。在特定场所,如人群密集且密闭或通风不良的房间内,也可能通过气溶胶的形式传播。人群对流感病毒普遍易感,流感患者和无症状感染者是流感的主要传染源。
流感的危害有哪些?
流感病毒抗原性易变,传播迅速,每年可引起季节性流行。在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所易发生流感暴发疫情。流感起病急,大多为自限性,主要表现为发热、头痛、肌肉酸痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咽喉痛、全身不适等症状,但在孕妇、婴幼儿、老年人和慢性病患者等高危人群中,可因肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例,严重者可导致死亡。流感的每年季节性流行可导致全球300万~500万重症病例,29万~65万呼吸道疾病相关死亡,对人类健康造成了严重威胁。
如何预防流感?
一、 接种流感疫苗
接种流感疫苗是预防流感最经济、有效的措施,可显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。
每年的疫苗都会根据流行病学数据中的病毒株变化而更新。为保证接种人群得到最大程度的保护,建议无论前一季节是否接种,在当年流感季节来临前仍需接种流感疫苗。
1.流感疫苗的分类
(1)三价和四价(按所含组分区分)
流感疫苗应每年接种,因为流感病毒每年都在变异。
甲型流感病毒流行株通常为甲型H1N1、甲型H3N2
乙型流感病毒则分为乙型B/Yamagata(BY)系、乙型B/Victoria(BV)系
a. 三价流感疫苗:H1N1+H3N2+BV
b. 四价流感疫苗:H1N1+H3N2+BV+BY
(2)灭活和减毒(按生产工艺区分)
a. 裂解型流感灭活疫苗:在全病毒灭活疫苗基础上,添加裂解剂,对有效抗原成分进一步提纯,去除病毒核酸和大分子蛋白质,保留有效抗原成分,最后去除裂解剂,因此减少不良反应,保持较高的免疫原性。
b. 亚单位型流感灭活疫苗:提纯得到病毒外壳的特殊蛋白结构,仅提取高纯度、独立且完整的血凝素HA和神经氨酸酶NA,工艺更加复杂,不良反应更小,价格自然更贵。
c. 流感减毒活疫苗:是将流感病毒经过传代培养将其毒性减低而制成的疫苗,免疫原性更好,但对于免疫功能缺陷的人群无法使用。
(3)肌注和鼻喷(按接种途径区分)
a. 裂解型流感灭活疫苗:肌内注射,接种对象为6月龄及以上人群。
b. 亚单位流感灭活疫苗:肌内注射,接种对象为3岁及以上人群。
c.流感减毒活疫苗:鼻喷接种,通过鼻黏膜吸收进入体内,可以在体内复制,从而既可产生黏膜免疫,也可产生体液免疫和细胞免疫。目前鼻喷流感减毒活疫苗只有三价。接种对象为3~17岁人群,如果孩子畏惧打针,可以尝试鼻喷接种。
2.疫苗的选择
《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023-2024)》中明示:对可接种不同类型、不同厂家疫苗产品的人群,可自愿接种任何一种流感疫苗,无优先推荐,关键是尽早完成免疫接种。
3.接种时机
通常接种流感疫苗2-4周后,可产生具有保护水平的抗体,为保证受种者在流感高发季节前获得免疫保护,最好在当地流感流行季前完成免疫接种。
4.安全性
接种流感疫苗的常见不良反应有局部反应(接种部位红晕、肿胀、硬节、疼痛、嗜睡、乏力、肌痛等),通常是轻微的、自限的,一般在1~2天内自行消退,极少出现重度反应。
5.免疫持久性
人体对感染流感病毒或接种流感疫苗后获得的免疫力会随时间衰减,衰减程度与人的年龄和身体状况、疫苗抗原等因素有关。国内外研究提示,接种流感疫苗后抗体保护水平至少可维持6个月之久。
二、保持良好卫生习惯
勤洗手,讲礼仪,咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻,尽量避免触摸眼睛、鼻或口。
三、养成健康生活习惯
规律作息,均衡营养,充足休息,适量运动,保持自身免疫力。
四、多通风,少聚集
勤开窗通风,加强空气流通。在流感流行季节,高风险人群应尽量避免去人群聚集的密闭场所,去时建议佩戴口罩。
五、做好个人防护,减少疾病传播
出现流感样症状时,应居家休息,进行健康观察,避免带病上班、上课;外出或接触他人时佩戴口罩,减少疾病传播。若出现病情加重,需及时前往医院就诊。