双层牙是怎么回事？

最近，换牙的孩子越来越多了，可是有不少的孩子前面的乳牙还没有脱落，恒牙却已经从里面长出来了。很多的家长都为此很着急，来向我询问是不是要拔牙。针对这种情况，我查阅了有关的资料，通过家长咨询等形式帮助家长了解有关的常识。

原来这种情况就是双层牙，而引起乳牙不能脱落的原因中，一方面是由于缺乏维生素造成儿童的营养不良，另一方面就是牙床缺少正常的生理刺激而发育狭小。在乳牙未脱落时，恒牙同时错位前出，就产生了让家长担心的双层牙了。

其实，孩子们在换牙期间出现双层牙也是没有关系的，只要到医院把乳牙拔掉就可以了，只要牙床位置够，里面的恒牙完全能够移到正常位置。如果牙床位置不够，就要鼓励孩子多吃一些蔬菜和豆类等粗糙、坚硬的食物，刺激牙床发育增大，还有问题的话也可以通过到医院矫正牙齿来解决。

儿童换牙期，乳牙拔不拔？

1、不要随意将乳牙、乳尖牙和第二乳磨牙拔除，否则将影响恒牙的正常萌出。乳尖牙退换时间较晚，龋坏应尽量治疗，过早拔除，其它牙齿占据位置，会造成尖牙移位。第二乳磨牙退换时间最晚，龋坏最多，过早拔除易造成第一恒磨牙前倾，使第二双尖牙移位，因此，应尽量保护到换牙期，让它自然脱落。

2、当前儿童患牙病者日趋增多，尤其以龋齿为主。未到换牙年龄乳牙就坏得厉害，经常发炎、肿胀，甚至牙根从牙龈粘膜穿出，长期刺激粘膜形成溃疡，造成咀嚼困难，影响身体健康，这样的乳牙虽未到换牙期也应当拔除。如一般发炎、有龋洞，则应及时治疗和补洞，同时必须教育儿童保持口腔卫生，勤刷牙漱口。

3、在换牙期间，乳牙没有拔，恒牙被挤到唇侧或颊侧，形成“双层牙”，应将乳牙拔除，使恒牙正常萌出。当换牙期已过，但乳牙没拔，恒牙也未萌出时，应拍一张Ｘ光照片，检查是否有恒牙胚；如有恒牙胚应将乳牙拔除，等待恒牙萌出。在上颌前牙区如出现圆锥形的牙齿（又称多生牙）应拔除，以免造成畸形。